中医怎么治疗脾破碎（脾破裂的中医辨证论）

创伤性脾破裂的治疗

保守治疗的主要措施包括：绝对卧床，禁食、水，胃肠减压，输血补液，应用止血药与抗生素等。其实脾外伤手术治疗比保守治疗的把握更大，风险更小。

只有在积极补液、输血抗休克的同时手术治疗才是最恰当的治疗措施。

第四，输入库血的护理。脾破裂大出血病人出血量多，须在短时间内输入大剂量库血，可使病人降低，尤其小儿机体代偿功能差，当食道温度下降至20 ℃以下时，可发生房颤，甚至心跳骤停。

脾破裂保守治疗，指非手术治疗。儿童成功率明显高于成人，适用症为年龄小于50岁，非开放性挫裂伤，仅有脾薄膜的外伤，无脾实质性损伤，患者血流动力学稳定输血不超过2-4个单位。

第一，脾破裂的愈合时间一般至少两周时间，两周之内必须经常复查超声，一旦发现血肿增大，或者血色素进行性下降，还是应该手术治疗。

既往认为治疗脾破裂的首选方法是全脾切除术，许多教科书也主张不论脾裂伤程度如何均有全脾切除指证。随着暴发性脾切除术后感染（overwhelming postsplenectomy infectionOPSI）主要在儿童的报道逐渐增多，这一传统概念受到了挑战。

脾破裂的护理和饮食问题!急!!!

脾破裂患者的饮食禁忌有：1，常饮茶：茶叶中含有一种鞣酸物质，具有抗氧化反应作用。2，多吃富含维生素C的食物。适当多吃一些富含维生素C的食物，如西红柿，大枣，刺梨，以及新鲜绿色蔬菜等等。3，多吃富含锌的食物。

脾破裂护理措施：①评估病人的自理能力，鼓励最大限度地完成自理活动。②每日用温热水擦洗后用50%酒精在局部受压处按摩，每2～4小时协助翻身1次。③各种操作轻柔，有便意时提供便器。

如：红参，白术，女贞子，黄芪，枸杞子，脾切除术后，可能会有血小板增高，血小板过多可能造成内凝血，形成血栓。

临床化验：可见红细胞、血红蛋白、红细胞比容等数值下降，白细胞计数可略有增高。B超：可探测脾的外形的大小，脾实质内血肿的存在和演变。诊断性腹腔穿刺可抽出不凝血。护理措施：焦虑：紧张（与知识缺乏有关）。

小儿脾破裂怎么办

1、其实脾外伤手术治疗比保守治疗的把握更大，风险更小。保守治疗的主要措施包括：绝对卧床，禁食、水，胃肠减压，输血补液，应用止血药与抗生素等。约2～3周后可下床轻微活动，恢复后3个月内应避免剧烈活动。

2、首先，要立即大量给氧，病人由于大量失血，血容量降低，组织器官缺氧，采用大量给氧4～6 l/ min ，必要时面罩加压给氧，保持呼吸道通畅。其次，迅速建立多静脉通路。

3、小儿脾破裂并发症的观察与非手术疗法，包括绝对卧床，禁食胃肠减压，给镇静剂使患儿安睡，保持静脉开放，输液维持营养并给止血剂及抗生素。输血要根据血红蛋白水平，一般保持在90～120g/L。

4、查一个有没有感染，同时做腹部超声，看看肚子里面有没有一些感染灶。有一些孩子，比如学龄期的儿童，他腹痛伴有外伤史，也需要到医院做超声，看看肚子有没有其他的一些，比如说不小心外伤以后的脾破裂，这样都是可能的。

5、也可以用含有以上中药的小儿中成药，如“启脾丸”，每次1丸，每日2次，或“小儿香橘丹”，每次1丸，每日2次。 饮食调理 孩子应多食健脾的食品，如大枣、粳米、薏米、山药、扁豆、莲子等，既能健脾益气，又能和胃。

6、如合并肠梗阻、副脾扭转、破裂出血，应手术切除。血液病行脾切除术时，应仔细探查，彻底切除副脾。外伤性脾破裂行脾切除术时，副脾可考虑保留部分功能，但其功能有待进一步评价。人体脾脏位于左上腹肋弓的下缘。

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